Russian Journal of OncologyRussian Journal of OncologyРоссийский онкологический журнал1028-99842412-9119Eco-Vector3977210.17816/onco39772ArticlesСтатьиSurgical tactics for hemorrhage-complicated gastric cancerХирургическая тактика при раке желудка, осложненном кровотечениемRepinV NРепинВ Н

д-р мед. наук, проф., зав. каф. хирургических болезней педиатрического и стоматологического факультетов; ГОУ ВПО Пермская государственная медицинская академия им. акад. Е. А. Вагнера Росздрава(ректор - проф. И. П. Корюкина)

reseda2@yandex.ruKostylevL MКостылевЛ М

ГОУ ВПО Пермская государственная медицинская академия им. акад. Е. А. Вагнера Росздрава(ректор - проф. И. П. Корюкина)

GudkovO SГудковО С

ГОУ ВПО Пермская государственная медицинская академия им. акад. Е. А. Вагнера Росздрава(ректор - проф. И. П. Корюкина)

TsoyS KЦойС К

ГОУ ВПО Пермская государственная медицинская академия им. акад. Е. А. Вагнера Росздрава(ректор - проф. И. П. Корюкина)

RepinV NKostylevL MGudkovO STsoiS KГОУ ВПО Пермская государственная медицинская академия им. акад. Е. А. Вагнера Росздрава(ректор - проф. И. П. Корюкина)15022011161NO1 (2011)№1 (2011)7922072020Copyright ©; 2011, Eco-VectorCopyright ©; 2011, ООО "Эко-Вектор"2011Eco-VectorООО "Эко-Вектор"https://rjonco.com/1028-9984/article/view/39772

The paper presents diagnosis and surgical tactics while treating 219 patients with gastric cancer. Carcinoma was present in the cardia in 26% of the patients, in the body in 37.9%, in the anthral part in 17.8%, total lesion in 12.8%, and stump cancer in 5.5%. Seventy-four (33.8%) patients with arrested bleeding were recognized as inoperable; 145 patients were operated on. Emergency operations were performed in 28 patients; urgent operations due to threatening recurrent hemorrhage and delayed ones were in 14 and 103 patients. Gastrectomy with lymphodissection D2 was carried out in 78 (54.6%) patients and subtotal gastric resection was in 40 (28%); the other patients underwent palliative operations. Mortality was 14.3 and 21.4% after radical and palliative surgery, respectively. After radical operations, 66.1 and 32.9% survived 3 and 5 years, respectively.

Представлены диагностика и хирургическая тактика при лечении 219 больных раком желудка. Опухоль располагалась в кардии у 26% больных, в теле - у 37,9%, антральном отделе - у 17,8%, тотальное поражение имелось у 12,8%, рак культи - у 5,5%. 74 (33,8%) больных с остановленным кровотечением признаны неоперабельными, 145 оперированы. Экстренные операции проведены 28 больным, срочные в связи с угрозой рецидива кровотечения - 14, отсроченные - 103. Гастрэктомия с лимфодиссекцией D2 выполнена 78 (54,6%) больным, субтотальная резекция желудка - 40 (28%), остальным проведены паллиативные операции. Летальность после радикальных операций составила 14,3%, после паллиативных - 21,4%. После радикальных операций 3 года прожили 66,1%, 5 лет - 32,9%.

gastric cancerhemorrhageрак желудкакровотечениеАлипов В. В., Осинцев Е. Ю. // Актуальные проблемы современной хирургии: Труды конгресса. - М., 2003. - С. 21-23.Братусь В. Д. Дифференциальная диагностика и лечение острых желудочно-кишечных кровотечений. - Киев, 1991.Ершов В. В., Кукош М. В., Рыбинский А. Д. // Вестн. хир. - 1999. - № 5. - С. 57-59.Мерабишвили В. М. // Вопр. онкол. - 2007. - № 3. - С. 269-273.Репин В. Н., Гудков О. С., Репин М. В. // Хирургия. - 2000. - № 1. - С. 35-36.Черноусов А. Ф., Поликарпов С. А., Черноусов Ф. А. Хирургия рака желудка. - М., 2004.Чхиквадзе В. Д., Сдвижков А. М., Макарова Е. Э. и др. // Хирургия. - 2005. - № 2. - С. 25-28.Dierkes-Globisch A., Gocller T., Mohr H. // Gastroenterol. - 2001. - Vol. 39, N 6. - P. 467-470.Kasakura Y., Ajani J., Mochizuki Y. et al. // J. Surg. Oncol. - 2002. - Vol. 80, N 4. - P. 181-186.