Russian Journal of OncologyRussian Journal of OncologyРоссийский онкологический журнал1028-99842412-9119Eco-Vector3978710.17816/onco39787ArticlesСтатьиNeoad\"yuvantnaya prolongirovannaya khimioluchevaya terapiya s posleduyushchey gastrektomiey D2 u bol'nykh mestno-rasprostranennym rakom zheludkaНеоадъювантная пролонгированная химиолучевая терапия с последующей гастрэктомией D2 у больных местно-распространенным раком желудкаSkoropadV YuСкоропадВ Ю

д-р мед. наук, вед. науч. сотр; Медицинский радиологический научный центр РАМН, Обнинск

skoropad@mrrc.obninsk.ruBerdovB AБердовБ А

Медицинский радиологический научный центр РАМН, Обнинск

TitovaL NТитоваЛ Н

Медицинский радиологический научный центр РАМН, Обнинск

MardynskiyYu SМардынскийЮ С

Медицинский радиологический научный центр РАМН, Обнинск

EvdokimovL VЕвдокимовЛ В

Медицинский радиологический научный центр РАМН, Обнинск

Silant'evaN KСилантьеваН К

Медицинский радиологический научный центр РАМН, Обнинск

AgababyanT AАгабабянТ А

Медицинский радиологический научный центр РАМН, Обнинск

NeborakYu TНеборакЮ Т

Медицинский радиологический научный центр РАМН, Обнинск

AgafonovV VАгафоновВ В

Медицинский радиологический научный центр РАМН, Обнинск

Медицинский радиологический научный центр РАМН, Обнинск15082010154NO4 (2010)№4 (2010)101522072020Copyright ©; 2010, Eco-VectorCopyright ©; 2010, ООО "Эко-Вектор"2010Eco-VectorООО "Эко-Вектор"https://rjonco.com/1028-9984/article/view/39787

The authors report the preliminary results of Phase II clinical trial of the new method of multimodal treatment for locally advanced gastric cancer - preoperative neoadjuvant chemoradiotherapy. The procedure for the latter is well tolerated by patients and causes moderate, treatable reactions. Preoperative exposure does not complicate surgical intervention. There were no postoperative complications or deaths. The clinical and morphological evaluation of tumor responses showed that most patients had significant regression of both a primary tumor and regional metastases. Long-term neoadjuvant chemoradiotherapy followed by D2 gastrectomy in patients with locally advanced gastric cancer is a warranted and promising treatment calling for further clinical studies.

Представлены предварительные результаты II фазы клинического исследования нового направления в комбинированном лечении местно-распространенного рака желудка - предоперационной химиолучевой терапии. Предложенная методика предоперационной химиолучевой терапии хорошо переносится больными, сопровождается умеренными, купируемыми реакциями. Предоперационное воздействие не усложняет выполнения оперативного вмешательства. Послеоперационных осложнений, летальности не было. Клиническая и морфологическая оценка ответа опухоли показала, что у большинства больных имела место выраженная регрессия как первичной опухоли, так и регионарных метастазов. Неоадъювантная пролонгированная химиолучевая терапия с последующей гастрэктомией D2 у больных местно-распространенным раком желудка является обоснованным и перспективным методом лечения, требующим дальнейшего клинического изучения.

locally advanced gastric cancerneoadjuvant chemoradiotherapyD2 gastrectomycombination treatmentместно-распространенный рак желудканеоадъювантная химиолучевая терапиягастрэктомия D2комбинированное лечениеЗлокачественные новообразования в России в 2007 г. (заболеваемость и смертность) / Под ред. В. И. Чиссова и др. - М., 2009.Лавникова Г. А. // Вестн. АМН СССР. - 1976. - № 6. - С. 13-19.Онкология. Национальное руководство / Под ред. В. И. Чиссова, М. И. Давыдова. - М., 2008.AJCC Cancer Staging Handbook. TNM Classification of Malignant Tumors. - 6-th Ed. - 2002.Ajani J. A., Winter K., Okawara G. S. et al. // J. Clin. Oncol. - 2006. - Vol. 24. - P. 3953-3958.Chirieac L. R., Swisher S. G., Ajani J. A. et al. // Cancer. - 2005. - Vol. 103. - P. 1347-1355.Cunningham D., Allum W. H., Stenning S. P. et al. // N. Engl. J. Med. - 2006. - Vol. 355. - P. 11-20.Gaca J. G., Petersen R. P., Peterson B. L. // Ann. Surg. Oncol. - 2006. - Vol. 13. - P. 340-346.Guidelines for the Clinical and Pathological Studies on Carcinoma of the Esophagus. - Tokyo, 1999.Japanese Classification of Gastric Carcinoma // Gastric Cancer. - 1998. - Vol. 1. - P. 10-24.Macdonald J. S., Smalley S. R., Benedetti J. // N. Engl. J. Med. - 2001. - Vol. 345. - P. 725-730.Mandard A. M., Dalibard F., Mandard J. C. // Cancer. - 1994. - Vol. 73. - P. 2680-2686.Roth A. D., Allal A. S., Brundler M.-A. et al. // Ann. Oncol. - 2003. - Vol. 14. - P. 110-115.Samel S., Hofheinz R., Hundt A. et al. // Onkologie. - 2001. - Bd 24. - S. 278-282.Stahl M., Walz M. K., Stuschke M. et al. // J. Clin. Oncol. - 2009. - Vol. 27. - P. 851-856.Wydmanski J., Suwinski R., Poltorak S. et al. // Radiother. Oncol. - 2007. - Vol. 82. - P. 132-136.