Russian Journal of OncologyRussian Journal of OncologyРоссийский онкологический журнал1028-99842412-9119Eco-Vector3981310.17816/onco39813ArticlesСтатьиOpyt posledovatel'noy khimioluchevoy terapii bol'nykh mestno-rasprostranennym rakom glotkiОпыт последовательной химиолучевой терапии больных местно-распространенным раком глоткиMaslennikovaA VМасленниковаА В

д-р мед. наук, проф. каф. лучевой диагностики и лучевой терапии; ГОУ ВПО Нижегородская государственная медицинская академия Росздрава

maslennikova.anna@mail.comLazarevaV AЛазареваВ А

ГОУ ВПО Нижегородская государственная медицинская академия Росздрава

GerasimovaA VГерасимоваА В

ГОУ ВПО Нижегородская государственная медицинская академия Росздрава

ГОУ ВПО Нижегородская государственная медицинская академия Росздрава15082010154NO4 (2010)№4 (2010)283322072020Copyright ©; 2010, Eco-VectorCopyright ©; 2010, ООО "Эко-Вектор"2010Eco-VectorООО "Эко-Вектор"https://rjonco.com/1028-9984/article/view/39813

The authors give their experience with sequential chemoradiotherapy in 72 patients with locally advanced cancer of the throat. Fifty-four patients completed treatment according to the plan. The minimum period of a follow-up was 18 months; its median was 42 months. Overall one- and three-year survival rates were 87.9 and 49.2%, respectively. In a group of patients with more than 50% tumor regression after a course of polychemotherapy (PCT), these were 96.5 and 66.8%, respectively. Among the patients, in whom neoplasms responded to induction chemotherapy weakly, one- and three-year survival rates were 72.7 and 22.7%, respectively. The group differences were statistically significant (p = 0.02). Sequential chemoradiotherapy in the proposed regimen could yield satisfactory survival rates in the presence of moderate toxicity of treatment. The effect of one course of PCT allows judgment about the prognosis of the disease with a high degree of accuracy.

Представлен опыт последовательной химиолучевой терапии 72 пациентов с местно-распространенными опухолями глотки. Лечение в соответствии с планом закончили 54 больных. Минимальный срок наблюдения составил 18 мес, медиана - 42 мес. Общая одногодичная выживаемость была равна 87,9%, 3-летняя - 49,2%. В группе больных, регресс опухоли у которых после проведения одного курса полихимиотерапии (ПХТ) составил более 50%, одногодичная выживаемость была равна 96,5%, 3-летняя - 66,8%. Среди пациентов, новообразования у которых слабо отреагировали на индукционную химиотерапию, одногодичная выживаемость составила 72,7%, 3-летняя - 22,7%. Различия между группами были статистически значимыми (p = 0,02). Последовательная химиолучевая терапия в предложенном режиме позволила добиться удовлетворительных показателей выживаемости при умеренно выраженной токсичности лечения. Эффект одного курса ПХТ позволяет с высокой степенью достоверности судить о прогнозе заболевания.

locally advanced cancer of the throatchemoradiotherapyместно-распространенный рак глоткихимиолучевая терапияГладилина И. А., Шабанов М. А. Лучевое и химиолучевое лечение распостраненного рака ротоглотки. - Тверь, 2001.Лопатин В. Ф., Мардынский Ю. С., Втюрин Б. М. и др. // Рос. онкол. журн. - 2001. - № 4. - С. 30-35.Поляков П. Ю., Ларионова Н. А., Коршунов А. И. и др. // Рос. онкол. журн. - 1996. - № 1. - С. 27-30.Решетов И. В. // Практ. онкол. - 2003. - Т. 4, № 1. - С. 9-14.Чиссов В. И., Панченко В. В., Решетов И. В. и др. // Рос. онкол. журн. - 2007. - № 3. - С. 9-12.Adelstein D. J., LeBlanc M. // J. Clin. Oncol. - 2006. - Vol. 24. - P. 2624-2628.Bataini J. P., Bernier J., Jaulerry C. et al. // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. - 1987. - Vol. 13. - P. 817-824.Baumann M., Bentzen S., Ang K. K. // Radiother. and Oncol. - 1998. - Vol. 46. - P. 127-130.Cox J. D., Stetz J., Pajak T. F. // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. - 1995. - Vol. 31. - P. 1341-1346.Denis F., Garaud P., Bardet E. // J. Clin. Oncol. - 2004. - Vol. 22. - P. 69-76.Domenge C., Hill C., Lefebvre J. L. et al. // Br. J. Cancer. - 2000. - Vol. 83. - P. 594-598.Fu K. K., Pajak T., Trotti A. et al. // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. - 2000. - Vol. 48. - P. 7-16.Grabenbauer G., Rudel C., Ernst-Stecken A. et al. // Radiother. and Oncol. - 2003. - Vol. 66. - P. 57-63.Haddad R., Colevas A. D., Tishler R. // Cancer. - 2003. - Vol. 97. - P. 412-418.Johnson C. R., Silverman L. B., Clay L. B. // Radiat. Oncol. Invest. - 1998. - Vol. 6. - P. 52-57.Kumar P. // The Oncologist. - 2000. - Vol. 5. - Suppl. 2. - P. 13-18.Lavertu P., Adelstein D. J., Saxton J. P. // Head and Neck. - 1997. - Vol. 19. - P. 559-566.Mabanta S. R., Mendenhall W. M., Stringer S. P. et al. // Head and Neck. - 1999. - Vol. 21. - P. 591-594.McHam S. A., Adelstein D. J., Rybicki L. A. et al. // Head and Neck. - 2003. - Vol. 25. - P. 791-798.Medina J. A., Rueda A., de Pasos A. S. et al. // Radiother. Oncol. - 2006. - Vol. 79. - P. 34-38.Mendenhall W. M., Villaret D. B., Amdur R. J. et al. // Head and Neck. - 2002. - Vol. 24. - P. 1012-1018.Merlano M., Russi E., Numico G. // Radiother. Oncol. - 2005. - Vol. 75. - P. 193-196.Narayan K., Crane C. H., Kleid S. et al. // Head and Neck. - 1999. - Vol. 21. - P. 606-613.Overgaard J., Hansen H. S., Jorgensen K. et al. // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. - 1986. - Vol. 12. - P. 515-521.Overgaard J., Hansen H. S., Specht L. et al. // Lancet. - 2003. - Vol. 362. - P. 933-940.Peters L. J., Weber R. S., Morrison W. H. et al. // Head and Neck. - 1996. - Vol. 18. - P. 552-559.Pfister D. G., Laurie S. A., Weinstein G. S. et al. // J. Clin. Oncol. - 2006. - Vol. 24. - P. 3693-3704.Plataniotis G. A., Theofanopoulou M. E., Kalogera-Fountzila A. // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. - 2004. - Vol. 59. - P. 1018-1026.Posner M. R., Haddad R. I., Wirth L. et al. // Semin. Oncol. - 2004. - Vol. 31. - P. 778-785.Seiwert T. Y., Salama J. K., Vokes E. E. // Nat. Clin. Pract. Oncol. - 2007. - Vol. 4, N 3. - P. 156-171.Worden J. F., Urba S., Bradford C. et al. // Proc. Am. Soc. Clin. Oncol. (ASCO). - 2005. - Vol. 23. - P. 503s (Abstr. 5512).