Russian Journal of OncologyRussian Journal of OncologyРоссийский онкологический журнал1028-99842412-9119Eco-Vector4036910.18821/1028-9984-2017-22-2-84-88ArticlesСтатьиResearch ArticleTHE ADVANTAGE OF THE TRANSRADIAL APPROACH FOR PROSTATE ARTERY EMBOLIZATIONПРЕИМУЩЕСТВА ТРАНСРАДИАЛЬНОГО СОСУДИСТОГО ДОСТУПА ПРИ ЭМБОЛИЗАЦИИ ПРОСТАТИЧЕСКИХ АРТЕРИЙKhayrutdinovE. RХайрутдиновЕвгений Рафаилович

канд. мед. наук, врач-рентгенолог отделения рентгенохирургических методов диагностики и лечения ГКБ им. С.П. Боткина ДЗ г. Москвы

eugkh@yandex.ruVorontsovI. MВоронцовИ. МZharikovS. BЖариковС. БArablinskiyA. VАраблинскийА. ВIgnatievYu. TИгнатьевЮ. ТLeonovO. VЛеоновО. ВS.P. Botkin City Clinical HospitalГБУЗ «Городская клиническая больница им. С.П. Боткина» Департамента здравоохранения города МосквыCity Clinical Emergency Hospital №1БУЗ Омской области «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи № 1»Omsk State Medical AcademyФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет» Минздрава РоссииClinical Oncology DispensaryБУЗ Омской области «Клинический онкологический диспансер»15042017222VOL 22, NO2 (2017)ТОМ 22, №2 (2017)848822072020Copyright ©; 2017, Eco-VectorCopyright ©; 2017, ООО "Эко-Вектор"2017Eco-VectorООО "Эко-Вектор"https://rjonco.com/1028-9984/article/view/40369

Treatment of benign prostatic hyperplasia is an important and challenging problem of modern medicine. One of the most modern methods of the treatment of this disease is prostatic artery embolization. This procedure is most often done through transfemoral approach. Transradial vascular access has many advantages over the transfemoral access. Our study presents a comparative analysis of the use of transradial and transfemoral approach in this type of interventions. Transradial access was used in 13 patients, and transfemoral access - in 12 patients. The success of the procedure was 100% in both groups. The total duration of the procedure, the time needed for catheterization of internal iliac and prostatic arteries and the radiation exposure were significantly lower in the transradial approach group. There were no significant differences in the incidence of complications between two groups. The use of the transradial access was associated with a significant reduction of the frequency and severity of the discomfort associated with the procedure. Transradial approach has numerous advantages over the transfemoral approach and may have great clinical significance.

Лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы является важной и актуальной проблемой современной медицины. Один из наиболее современных методов лечения данного заболевания - эмболизация простатических артерий, которая, как правило, проводится через трансфеморальный доступ. Трансрадиальный сосудистый доступ обладает многочисленными преимуществами перед трансфеморальным доступом. Представлен сравнительный анализ использования трансрадиального и трансфеморального доступа при проведении данного вида вмешательств. В группу трансрадиального доступа вошло 13, а в группу трансфеморального доступа - 12 пациентов. Успех процедуры составил 100% в обеих группах. Общая продолжительность процедуры, время, потраченное на катетеризацию внутренних подвздошных и простатических артерий, а также лучевая нагрузка были достоверно ниже в группе трансрадиального доступа. Достоверные различия в частоте осложнений со стороны сосудистого доступа отсутствовали. Использование трансрадиального доступа сопровождалось достоверным снижением частоты развития и выраженности дискомфорта, связанного с процедурой. Таким образом, трансрадиальный доступ обладает многочисленными преимуществами по сравнению с трансфеморальным доступом и может иметь большую клиническую значимость.

prostate artery embolizationtransradial approachtransfemoral approachbenign prostatic hyperplasiaэмболизация простатических артерийтрансрадиальный доступтрансфеморальный доступдоброкачественная гиперплазия предстательной железыLee C., Kozlowski J.M., Grayhack J.T. Intrinsic and extrinsic factors controlling benigh prostatic growth. Prostate. 1997; 31(2): 131-8.American Urological Association: Guideline: Management of Benigh Prostatic Hyperplasia (BPH). Revised, 2010.Appleton D.S., Sibley G.N., Doyle P.T. Internal iliac artery embolisation for the control of severe bladder and prostate haemorrhage. Br. J. Urol. 1988; 61(1): 45-7.Michel F., Dubruille T., Cercueil J.P. et al. Arterial embolization for massive hematuria following transurethral prostatectomy. J. Urol. 2002; 168(6): 2550-1.Rastinehad A.R., Caplin D.M., Ost M.C. et al. Selective arterial prostatic embolization (SAPE) for refractory hematuria of prostatic origin. Urology. 2008; 71(2): 181-4.DeMeritt J.S., Elmasri F.F., Esposito M.P. et al. Relief of benign prostatic hyperplasia-related bladder outlet obstruction after transarterial polyvinyl alcohol prostate embolization. J. Vasc. Interv. Radiol. 2000; 11(6): 767-70.Carnevale F.C., Antunes A.A., da Motta Leal Filho J.M. et al. Prostatic artery embolization as a primary treatment for benign prostatic hyperplasia: preliminary results in two patients. Cardiovasc. Interv. Radiol. 2010; 33(2): 355-61.Worthington-Kirsch R.L., Andrews R.T., Siskin G.P. et al. Uterine fibroid embolization: technical aspects. Tech. Vasc. Interv. Radiol. 2002; 5: 17-34.Carnevale F.C., da Motta-Leal-Filho J.M., Antunes A.A. et al. Quality of life and symptoms relief support prostatic artery embolization for patients with acute urinary retention due to benign prostatic hyperplasia. J. Vasc. Interv. Radiol. 2012; 24: 535-42.Bilhim T., Pisco J., Rio Tinto H. et al. Unilateral versus bilateral prostatic arterial embolization for lower urinary tract symptoms in patients with prostate enlargement. Cardiovasc. Interv. Radiol. 2013; 36(2): 403-11.Mclvor J., Rhymer J.C. 245 transaxillary arteriograms in arteriopathic patients: success rate and complications. Clin. Radiol. 1992; 45(6): 390-4.Jolly S.S., Yusuf S., Cairns J. et al. Radial versus femoral access for coronary angiography and intervention in patients with acute coronary syndromes (RIVAL): a randomised, parallel group, multicentre trial. Lancet. 2011; 377(9775): 1409-20.Tavris D.R., Gallauresi B.A., Lin B. et al. Risk of local adverse events following cardiac catheterisation by hemostasis device use and gender. J. Invasive Cardiol. 2004; 16(9): 459-64.Kanei Y., Kwan T., Nakra N.C. et al. Transradial cardiac catheterization: A review of access site complications. Catheter. Cardiovasc. Interv. 2011; 78(6): 840-6.Caputo R.P., Tremmel J.A., Rao S. et al. Transradial arterial access for coronary and peripheral procedures: Executive summary by the transradial committee of the SCAI. Catheter. Cardiovasc. Interv. 2011; 78(6): 823-39.Sherev D.A., Shaw R.E., Brent B.N. Angiographic predictors of femoral access site complications: implication for planned percutaneous coronary intervention. Catheter. Cardiovasc. Interv. 2005; 65(2): 196-202.