Карцинома Меркеля — это редкая первичная злокачественная опухоль кожи с эпителиальной и нейроэндокринной дифференцировкой, которая как правило характеризуется агрессивным течением с частым местным рецидивированием и высоким потенциалом метастазирования. В данной статье представлен клинический случай диагностики карциномы Меркеля с вторичным поражением надпочечников, которое является редкой локализацией отдалённого метастазирования данной опухоли с низким прогнозом выживаемости. Карциному Меркеля трудно диагностировать ввиду редкой встречаемости и можно принять за другое дерматологическое заболевание. Проведён разбор истории болезни пациента, начиная с амбулаторного этапа оказания медицинской помощи до момента госпитализации в стационар для проведения хирургической диагностической операции. Статья представляет ценность для врачей любой специальности, поскольку сделан акцент на инструментальных и лабораторных методах исследования в дифференциальной диагностике новообразований надпочечников.