Радикальное хирургическое лечение местно-распространенного рака щитовидной железы
- Авторы: Фокеев С.Д.1, Лазарев А.Ф.1, Савенков Ю.И.1, Капитулин С.Ю.1, Казанцева Е.С.2, Капитулина Э.К.3
-
Учреждения:
- Алтайский государственный медицинский университет
- Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна
- Городская больница № 5
- Выпуск: Том 26, № 5 (2021)
- Страницы: 189-194
- Раздел: Клинические случаи
- Статья получена: 02.02.2022
- Статья одобрена: 09.09.2022
- Статья опубликована: 15.10.2021
- URL: https://rjonco.com/1028-9984/article/view/100049
- DOI: https://doi.org/10.17816/onco100049
- ID: 100049
Цитировать
Полный текст



Аннотация
Представлен результат радикального лечения местно-распространенного рака щитовидной железы с метастазами в регионарные лимфатические узлы шеи слева, с распадом тканей и формированием кожного свища. У пациентки, 84 лет, сопутствующая тяжелая патология – ишемическая болезнь сердца, распространенный атеросклероз, кардиосклероз, перманентная мерцательная аритмия, тахиформа, степень недостаточности 2A. Конгломерат лимфатических узлов с распадом в проекции наружной яремной вены и возможное профузное кровотечение служили абсолютным показанием к операции, которая выполнена 10.02.2015. Учитывая конгломерат лимфатических узлов шеи, смещающий трахею вправо, приглашен врач-эндоскопист, который с помощью фибробронхоскопа выполнил интубацию трахеи через нос. Проведенное хирургическое лечение: комбинированная тиреоидэктомия, операция Крайла слева с удалением в едином блоке конгломерата лимфатических узлов шеи и прилежащего участка кожи. Послеоперационный период протекал без осложнений, больная осмотрена эндокринологом на 2-й день после операции, назначенное лечение – L-тироксин 75 мг 1 раз в день утром. Пациентка выписана на 5-е сутки с выздоровлением. Рекомендовано встать на диспансерный учет у онколога и эндокринолога.
Ключевые слова
Полный текст

Об авторах
Сергей Дмитриевич Фокеев
Алтайский государственный медицинский университет
Автор, ответственный за переписку.
Email: fokeev.sergey@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-1157-6692
SPIN-код: 9609-0896
д.м.н., доцент
Россия, БарнаулАлександр Федорович Лазарев
Алтайский государственный медицинский университет
Email: lazarev@akzs.ru
ORCID iD: 0000-0003-1080-5294
SPIN-код: 1161-8387
д.м.н., профессор
Россия, БарнаулЮрий Ильич Савенков
Алтайский государственный медицинский университет
Email: sawenkov.savva@yandex.ru
SPIN-код: 6867-2999
к.м.н., доцент
Россия, БарнаулСтанислав Юрьевич Капитулин
Алтайский государственный медицинский университет
Email: stass0331429@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8131-3161
SPIN-код: 1217-0508
к.м.н., доцент
Россия, БарнаулЕлена Сергеевна Казанцева
Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна
Email: ktyf1984@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-3575-047X
SPIN-код: 5074-1757
к.м.н.
Россия, НовосибирскЭлина Константиновна Капитулина
Городская больница № 5
Email: elinalevina4@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-3856-2012
Россия, Барнаул
Список литературы
- Avenia N., Monacelli M., Sanguenetti A., et al. Therapeutic options in locally advanced thyroid carcinoma. Our experience // Аnn Ital Chir. 2012. Vol. 83, N 6. P. 481–5.
- Cobin R.H., Gharib H., Bergman D.A., et al. AACE/AAES medical/surgical guidelines for clinical practice: management of thyroid carcinoma // Endocr Pract. 2001. Vol. 7, N 3. P. 175–7. doi: 10.4158/EP.7.3.202
- Яковлева Л.П., Матякин Е.Г., Кропотов М.А., Романов И.С. Общие аспекты диагностики и лечения местно-распространенного рака щитовидной железы // Опухоли головы и шеи. 2013. № 2. С. 10–20.
- Багатурия Г.О. Комбинированные хирургические вмешательства при запущенном раке щитовидной железы // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2009. № 5. С. 31–34.
- Зяблов Е.В., Чеснокова Н.П., Барсуков В.Ю. Рак щитовидной железы: современные концепции этиологии и патогенеза // Научное обозрение. Медицинские науки. 2016. № 3. С. 37–61.
- Трапезников Н.Н. Опухоли. Оперативное лечение. В кн.: Большая медицинская энциклопедия. Т. 17. М.: Медицина, 1984. С. 1086–1088.
- Чиссов В.И., Трахтенберг А.Х., Грицман Ю.Я. Хирургический метод в комбинированном и комплексном лечении. В кн.: Комбинированное и комплексное лечение больных со злокачественными опухолями / под ред. В.И. Чиссова. М.: Медицина, 1989. С. 14–22.
- Клинические рекомендации. Рак щитовидной железы, 2018 [дата обращения: 03.05.2018]. Доступ по ссылке: https://oncology.ru/association/clinical-guidelines/2018/rak_schitovidnoy_zhelezy_pr2018.pdf
Дополнительные файлы
