Успешное лечение резистентной злокачественной трофобластической опухоли матки режимом GEMOX. Клиническое наблюдение
- Авторы: Мещеряков А.А.1, Тихомирова Т.Е.1, Мещерякова Л.А.1
-
Учреждения:
- ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Министерства здравоохранения РФ
- Выпуск: Том 25, № 1 (2020)
- Страницы: 42-46
- Раздел: Клинические случаи
- Статья получена: 09.07.2020
- Статья одобрена: 09.07.2020
- Статья опубликована: 09.07.2020
- URL: https://rjonco.com/1028-9984/article/view/35119
- DOI: https://doi.org/10.18821/1028-9984-2020-25-1-42-46
- ID: 35119
Цитировать
Полный текст



Аннотация
Злокачественные трофобластические опухоли – редкие злокачественные новообразования, основной метод лечения которых химиотерапия. При своевременной диагностике и адекватном лечении в специализированных центрах удаётся вылечить практически всех больных.
У небольшой части пациенток опухоль прогрессирует, несмотря на применение всех стандартных режимов химиотерапии. Лечение таких больных представляет сложности для всех онкологов, в том числе в специализированных центрах по лечению трофобластических опухолей.
В данной статье представлено клиническое наблюдение успешного применения режима GEMOX для лечения злокачественной трофобластической опухоли с множественной лекарственной резистентностью.
Полный текст

Об авторах
А. А. Мещеряков
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Министерства здравоохранения РФ
Автор, ответственный за переписку.
Email: a_meshcheryakov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-6009-653X
Россия, 115478, Москва
Т. Е. Тихомирова
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Министерства здравоохранения РФ
Email: a_meshcheryakov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-7313-4013
Россия, 115478, Москва
Л. А. Мещерякова
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Министерства здравоохранения РФ
Email: a_meshcheryakov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8479-3615
Россия, 115478, Москва
Список литературы
- Мещерякова Л.А. Cтандартное лечение трофобластической болезни. Практ. Онкол. 2008; 9 (3): 160−70.
- Мещерякова Л.А. Трофобластическая болезнь. Опухоли женской репродуктивной системы. 2014; 4 (74−82). Библ. 64 назв.
- Kim S.J., Bae S.N., Kim J.H., Kim C.J., Jung J.K. Risk factors for the prediction of treatment failure in gestational trophoblastic tumors treated with EMA/CO regimen. Gynecol Oncol. 1998; 71: 247−53.
- Abdulaziz B., Brent J., Prafull Gh. Management of EMA-CO resistant/refractory gestational trophoblastic neoplasia. Cancer Rep. Rev. 2019; 3: 1−8.
- Lurain J.R., Schink J.C. Importance of salvage therapy in the management of highrisk gestational trophoblastic neoplasia. J. Reprod. Med. 2012; 57: 219−24.
- Newlands E.S. The management of recurrent and drug-resistant gestational trophoblastic neoplasia (GTN). Bailliere’s Best Pract. Res. Clin. Obstet. Gynaecol. 2003; 17: 905−23.
- Lurain J. Treatment of gestational trophoblastic tumors. Curr. Treat Options Oncol. 2002; 3: 113−24.
- Xiang Y., Sun Z., Wan X. et al. EMA/EP chemotherapy for chemorefractory gestational trophoblastic tumor. J. Reprod. Med. 2004; 49: 443Y446.
- Newlands E.S., Mulholland P.J., Holden L. et al. Etoposide and cisplatin/etoposide, methotrexate, and actinomycin D (EMA) chemotherapy for patients with high-risk gestational trophoblastic tumors refractory to EMA/cyclophosphamide and vincristine chemotherapy and patients presenting with metastatic placental site trophoblastic tumors. J. Clin. Oncol. 2000; 18: 854–9.
- Wang J., Short D., Sebire N.J., Lindsay I., Newlands E.S. et al. Salvage chemotherapy of relapsed or high-risk gestational trophoblastic neoplasia (GTN) with paclitaxel/cisplatin alternating with paclitaxel/ etoposide (TP/TE). Ann. Oncol. 2008; 19: 1578−83.
- Lurain J.R., Nejad B. Secondary chemotherapy for high-risk gestational trophoblastic neoplasia. Gynecol. Oncol. 2005; 97: 618−23.
- Termrungruanglert W., Kudelka A.P., Piamsomboon S. et al. Remission of refractory gestational trophoblastic disease with high-dose paclitaxel. Anticancer Drugs. 1996; 7: 503.
- Popadiuk C., Power P. Pegylated Liposomal Doxorubicin Is an Active Agent for Chemotherapy-Resistant Choriocarcinoma: A Report of Two Cases. J. Reprod. Med. 2016; 61: 215.
- Bianconi M., Jankilevich G., Otero S. et al. Successful salvage of a relapsed high risk gestational trophoblastic neoplasia patient using capecitabine. Gynecol. Oncol. 2007; 106: 268.
- Pandian Z., Seckl M.J., Smith R., Lees D.A. Gestational choriocarcinoma: an unusual presentation with response to gemcitabine and surgery. BJOG. 2004; 111 (4): 382−4.
- Worley M.J. Jr, Elias K.M., Horowitz N.S. et al. Durable remission for a woman with refractory choriocarcinoma treated with anti-endoglin monoclonal antibody and bevacizumab: A case from the New England Trophoblastic Disease Center, Brigham and Women’s Hospital and Dana-Farber Cancer Institute. Gynecol. Oncol. 2018; 148:5.
- Ghorani E., Kaur B., Fisher R.A., Short D., Joneborg U. et al. Pembrolizumab is effective for drug-resistant gestational trophoblastic neoplasia. Lancet. 2017; 390: 2343−5.
- Huang M., Pinto A., Castillo R.P., Slomovitz B.M. Complete serologic response to pembrolizumab in a woman with chemoresistant metastatic choriocarcinoma. J. Clin. Oncol. 2017; 35 (27): 3172–4.
- Avelumab in chemo-resistant gestational trophoblastic neoplasias (TROPHIMMUN). Available at: http://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03135769 (Accessed 30 July 2019).
- Tempero M., Plunkett W., RuizVan Haperen V. et al. Randomized phase II comparison of dose-intense gemcitabine: thirty-minute infusion and fixed dose rate infusion in patients with pancreatic adenocarcinoma. J. Clin. Oncol. 2003; 21: 3402 –8.
- Louvet C., Labianca R., Hammel P. et al. Gemcitabine in Combination With Oxaliplatin Compared With Gemcitabine Alone in Locally Advanced or Metastatic Pancreatic Cancer: Results of a GERCOR and GISCAD Phase III Trial. J. Clin. Oncol. 2005; 23: 3509–16. © 2005 by American Society of Clinical Oncology.
- Andre´ T., Tournigand C., Rosmorduc O. et al. Gemcitabine combined with oxaliplatin (GEMOX) in advanced biliary tract adenocarcinoma: a GERCOR study. Annals of Oncology. 2004; 15: 1339–43.
- Faivre S., Raymond J.M., Woynarowski J.M. et al. Suppra additive effect of 20, 20 -difluorodeoxycytidine (gemcitabine) in combination with oxaliplatin in human cancer cell lines. Cancer Chemother. Pharmacol. 1999; 44 (2): 117–23.
