Успешное лечение резистентной злокачественной трофобластической опухоли матки режимом GEMOX. Клиническое наблюдение

Обложка


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Злокачественные трофобластические опухоли – редкие злокачественные новообразования, основной метод лечения которых химиотерапия. При своевременной диагностике и адекватном лечении в специализированных центрах удаётся вылечить практически всех больных.

У небольшой части пациенток опухоль прогрессирует, несмотря на применение всех стандартных режимов химиотерапии. Лечение таких больных представляет сложности для всех онкологов, в том числе в специализированных центрах по лечению трофобластических опухолей.

В данной статье представлено клиническое наблюдение успешного применения режима GEMOX для лечения злокачественной трофобластической опухоли с множественной лекарственной резистентностью.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

А. А. Мещеряков

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Министерства здравоохранения РФ

Автор, ответственный за переписку.
Email: a_meshcheryakov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-6009-653X
Россия, 115478, Москва

Т. Е. Тихомирова

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Министерства здравоохранения РФ

Email: a_meshcheryakov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-7313-4013
Россия, 115478, Москва

Л. А. Мещерякова

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Министерства здравоохранения РФ

Email: a_meshcheryakov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8479-3615
Россия, 115478, Москва

Список литературы

  1. Мещерякова Л.А. Cтандартное лечение трофобластической болезни. Практ. Онкол. 2008; 9 (3): 160−70.
  2. Мещерякова Л.А. Трофобластическая болезнь. Опухоли женской репродуктивной системы. 2014; 4 (74−82). Библ. 64 назв.
  3. Kim S.J., Bae S.N., Kim J.H., Kim C.J., Jung J.K. Risk factors for the prediction of treatment failure in gestational trophoblastic tumors treated with EMA/CO regimen. Gynecol Oncol. 1998; 71: 247−53.
  4. Abdulaziz B., Brent J., Prafull Gh. Management of EMA-CO resistant/refractory gestational trophoblastic neoplasia. Cancer Rep. Rev. 2019; 3: 1−8.
  5. Lurain J.R., Schink J.C. Importance of salvage therapy in the management of highrisk gestational trophoblastic neoplasia. J. Reprod. Med. 2012; 57: 219−24.
  6. Newlands E.S. The management of recurrent and drug-resistant gestational trophoblastic neoplasia (GTN). Bailliere’s Best Pract. Res. Clin. Obstet. Gynaecol. 2003; 17: 905−23.
  7. Lurain J. Treatment of gestational trophoblastic tumors. Curr. Treat Options Oncol. 2002; 3: 113−24.
  8. Xiang Y., Sun Z., Wan X. et al. EMA/EP chemotherapy for chemorefractory gestational trophoblastic tumor. J. Reprod. Med. 2004; 49: 443Y446.
  9. Newlands E.S., Mulholland P.J., Holden L. et al. Etoposide and cisplatin/etoposide, methotrexate, and actinomycin D (EMA) chemotherapy for patients with high-risk gestational trophoblastic tumors refractory to EMA/cyclophosphamide and vincristine chemotherapy and patients presenting with metastatic placental site trophoblastic tumors. J. Clin. Oncol. 2000; 18: 854–9.
  10. Wang J., Short D., Sebire N.J., Lindsay I., Newlands E.S. et al. Salvage chemotherapy of relapsed or high-risk gestational trophoblastic neoplasia (GTN) with paclitaxel/cisplatin alternating with paclitaxel/ etoposide (TP/TE). Ann. Oncol. 2008; 19: 1578−83.
  11. Lurain J.R., Nejad B. Secondary chemotherapy for high-risk gestational trophoblastic neoplasia. Gynecol. Oncol. 2005; 97: 618−23.
  12. Termrungruanglert W., Kudelka A.P., Piamsomboon S. et al. Remission of refractory gestational trophoblastic disease with high-dose paclitaxel. Anticancer Drugs. 1996; 7: 503.
  13. Popadiuk C., Power P. Pegylated Liposomal Doxorubicin Is an Active Agent for Chemotherapy-Resistant Choriocarcinoma: A Report of Two Cases. J. Reprod. Med. 2016; 61: 215.
  14. Bianconi M., Jankilevich G., Otero S. et al. Successful salvage of a relapsed high risk gestational trophoblastic neoplasia patient using capecitabine. Gynecol. Oncol. 2007; 106: 268.
  15. Pandian Z., Seckl M.J., Smith R., Lees D.A. Gestational choriocarcinoma: an unusual presentation with response to gemcitabine and surgery. BJOG. 2004; 111 (4): 382−4.
  16. Worley M.J. Jr, Elias K.M., Horowitz N.S. et al. Durable remission for a woman with refractory choriocarcinoma treated with anti-endoglin monoclonal antibody and bevacizumab: A case from the New England Trophoblastic Disease Center, Brigham and Women’s Hospital and Dana-Farber Cancer Institute. Gynecol. Oncol. 2018; 148:5.
  17. Ghorani E., Kaur B., Fisher R.A., Short D., Joneborg U. et al. Pembrolizumab is effective for drug-resistant gestational trophoblastic neoplasia. Lancet. 2017; 390: 2343−5.
  18. Huang M., Pinto A., Castillo R.P., Slomovitz B.M. Complete serologic response to pembrolizumab in a woman with chemoresistant metastatic choriocarcinoma. J. Clin. Oncol. 2017; 35 (27): 3172–4.
  19. Avelumab in chemo-resistant gestational trophoblastic neoplasias (TROPHIMMUN). Available at: http://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03135769 (Accessed 30 July 2019).
  20. Tempero M., Plunkett W., RuizVan Haperen V. et al. Randomized phase II comparison of dose-intense gemcitabine: thirty-minute infusion and fixed dose rate infusion in patients with pancreatic adenocarcinoma. J. Clin. Oncol. 2003; 21: 3402 –8.
  21. Louvet C., Labianca R., Hammel P. et al. Gemcitabine in Combination With Oxaliplatin Compared With Gemcitabine Alone in Locally Advanced or Metastatic Pancreatic Cancer: Results of a GERCOR and GISCAD Phase III Trial. J. Clin. Oncol. 2005; 23: 3509–16. © 2005 by American Society of Clinical Oncology.
  22. Andre´ T., Tournigand C., Rosmorduc O. et al. Gemcitabine combined with oxaliplatin (GEMOX) in advanced biliary tract adenocarcinoma: a GERCOR study. Annals of Oncology. 2004; 15: 1339–43.
  23. Faivre S., Raymond J.M., Woynarowski J.M. et al. Suppra additive effect of 20, 20 -difluorodeoxycytidine (gemcitabine) in combination with oxaliplatin in human cancer cell lines. Cancer Chemother. Pharmacol. 1999; 44 (2): 117–23.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Изменение уровня бета-ХГЧ в динамике на фоне лечения

Скачать (138KB)
3. Рис. 2. Снижение титра бета-ХГЧ в динамике на фоне терапии в режиме GEMOX

Скачать (102KB)

© ООО "Эко-Вектор", 2020



СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: ПИ № ФС 77 - 86496 от 11.12.2023 г
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: ЭЛ № ФС 77 - 80673 от 23.03.2021 г
.