Видеоассистированные операции при опухолях щитовидной железы с биопсией сторожевого лимфатического узла
- Авторы: Чиссов ВИ1, Решетов ИВ1, Голубцов АК1, Севрюков ФЕ1, Крехно ОП1
-
Учреждения:
- ФГУ Московский научно-исследовательский институт им. П. А. Герцена Росмедтехнологий
- Выпуск: Том 15, № 2 (2010)
- Страницы: 10-16
- Раздел: Статьи
- Статья опубликована: 15.04.2010
- URL: https://rjonco.com/1028-9984/article/view/39698
- DOI: https://doi.org/10.17816/onco39698
- ID: 39698
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Видеоассистированная резекция ЩЖ применена в клинике у 135 больных при лечении доброкачественных и высокодифференцированных злокачественных опухолей (T1-2NXM0) ЩЖ. Операции выполнены 120 женщинам и 15 мужчинам, средний возраст составил 40,9 года. Дооперационные цитологические исследования: папиллярная/фолликулярная аденома - 92, высокодифференцированная аденокарцинома (T1-2N0M0) -52. Объем хирургического вмешательства: гемитиреоидэктомия с истмусэктомией, субтотальная резекция ЩЖ, у 18 больных с биопсией сторожевого лимфатического узла.
На основании топографоанатомических исследований доказана принципиальная возможность адекватной резекции ЩЖ из бокового мини-доступа, который позволяет выполнить биопсию сторожевого лимфатического узла рака ЩЖ. Гемитиреоидэктомия с определением сторожевого лимфатического узла из бокового мини-доступа сокращает время операции, снижает кровопотерю и не повышает частоту послеоперационных осложнений, уменьшает количество послеоперационных койко-дней до 2-3, оставляет косметический послеоперационный рубец, не нарушает функции органов шеи. Показаниями к выполнению гемитиреоидэктомии из бокового мини-доступа является аденома ЩЖ и высокодифференцированный T1NXM0 рак ЩЖ; относительные показания - женский пол, возраст больных до 60 лет.
Ключевые слова
Об авторах
В И Чиссов
ФГУ Московский научно-исследовательский институт им. П. А. Герцена РосмедтехнологийФГУ Московский научно-исследовательский институт им. П. А. Герцена Росмедтехнологий
И В Решетов
ФГУ Московский научно-исследовательский институт им. П. А. Герцена РосмедтехнологийФГУ Московский научно-исследовательский институт им. П. А. Герцена Росмедтехнологий
А К Голубцов
ФГУ Московский научно-исследовательский институт им. П. А. Герцена РосмедтехнологийФГУ Московский научно-исследовательский институт им. П. А. Герцена Росмедтехнологий
Ф Е Севрюков
ФГУ Московский научно-исследовательский институт им. П. А. Герцена Росмедтехнологиймл. науч. сотр. отд-ния микрохирургии; ФГУ Московский научно-исследовательский институт им. П. А. Герцена Росмедтехнологий
О П Крехно
ФГУ Московский научно-исследовательский институт им. П. А. Герцена РосмедтехнологийФГУ Московский научно-исследовательский институт им. П. А. Герцена Росмедтехнологий
Список литературы
- Дедов И. И., Трошина Е. А., Ющков П. В., Александрова Г. Ф. Диагностика и лечение узлового зоба: Метод. рекомендации. - М., 2001.
- Злокачественные новообразования в России в 2006 г. (заболеваемость и смертность) / Под ред. В. И. Чиссова и др. - М., 2008.
- Пачес А. И. Опухоли головы и шеи. - М., 2000. - С. 479.
- Решетов И. В., Ольшанский В. О., Трофимов Е. И. и др. // Рос. онкол. журн. - 2002. - № 3. - С. 7-11.
- Cabanas R. M. Anatomy and Biopsy Sentinel Lymph Nodes. - 1992.
- Cougard P., Goudet P., Osmak L. et al. // Ann. Chir. - 1998. - Vol. 52, N 9. - P. 885-889.
- Dalmau-Galofre J. // An. Otorinolaringol. Ibero-Am. - 1993. - Vol. 20, N 1. - P. 5-22.
- Davies L., Welch H. G. // J. A. M. A. - 2006. - Vol. 295. - P. 2164-2167.
- Inabnet W. B., Gagner M., How I. // J. Otolaryngol. - 2001. - Vol. 30. - P. 1-2.
- Wang C., Crapo L. M. // Endocrinol. Metab. Clin. Am. - 1997. - Vol. 26. - P. 189-218.
- Wengenmair H., Kopp J., Vogt H. et al. // Nuklearmedizin. - 2002. - Bd 41, N 2. - S. 102-107.