ПРОГНОЗИРОВАНИЕ ТЕЧЕНИЯ РАКА ЭНДОМЕТРИЯ НА ФОНЕ МЕТАБОЛИЧЕСКОГО СИНДРОМА

На основании многофакторного анализа данных созданы математические модели прогноза для больных раком эндометрия (РЭ) с метаболическим синдромом (84 человека) и без метаболических нарушений (62 человека). Всего было проанализировано 77 признаков, включающих антропометрические, клинико-анамнестические, гормонально-метаболические, иммуногистохимические параметры и показатели системы инсулиноподобных факторов роста в опухолях эндометрия. Все больные РЭ были распределены на 2 класса в соответствии с индивидуальным прогнозом. Критерием благоприятного прогноза было отсутствие рецидивов, метастазов или смерти больной в течение 60 мес. Анализ информативных критериев, включенных в математическую модель, показал, что для больных РЭ с метаболическим синдромом характерно наличие в формуле показателей, являющихся или непосредственными критериями метаболического синдрома, или показателями, тесно связанными с метаболическим синдромом клинически (наличие инсулинорезистентности, уровень триглицеридов, наличие первичного бесплодия). Особенностью модели для больных РЭ с метаболическим синдромом явилось то, что в нее вошел такой показатель, как стадия заболевания, для больных РЭ без синдрома - гистотип и степень дифференцировки опухоли, что, по-видимому, связано с тем, что именно в этой группе значительно чаще встречаются опухоли неэндометриоидной структуры. Уровень РАРР-А явился одним из наиболее информативных показателей в плане прогноза как для больных с метаболическим синдромом, так и без него.

рак эндометрия, метаболический синдром, прогноз