Опыт реализации ценностно-ориентированного подхода в лучевой терапии в рамках методики EIT Health

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Введение. За последние 10 лет здравоохранение во всём мире сделало большой шаг к переходу с традиционной модели оплаты за услугу к ценностно-ориентированной модели. Российский опыт радиотерапевтической помощи, как и опыт внедрения подобных проектов у пациентов с раком кожи, пока не описан. Учитывая сложность, комплексность и ресурсозатратность внедрения подобных проектов, требуются оценка и корректировка методики уже на ранних этапах реализации. 

Цель исследования: представить опыт внедрения ценностно-ориентированного подхода по методике Европейского института инноваций и технологий (EIT Health) в службу лучевой терапии. 

Материал и методы. Проанализирован и обобщён опыт внедрения методики EIT Health в 3 медицинских организациях бюджетной системы здравоохранения, описаны возможности её применения в лучевой терапии. Проведены оценка и стандартизация процессов, анализ «пути пациента», оценка затрат, определение ценностных приоритетов пациентов, совместное принятие решения о выборе метода лечения, развитие приверженности пациентов диагностике и лечению, удовлетворённость качеством медицинских услуг, оценка качества жизни. 

Результаты. Использование предлагаемой методики было оправданным — все восемь инструментов были применимы в каждой анализируемой медицинской организации. 

Ограничения исследования связаны с его выполнением только на базе кабинетов рентгенотерапии онкологических диспансеров и у пациентов с немеланомным раком кожи. 

Заключение. Современная медицина нуждается в прикладных исследованиях, нацеленных на формирование доказательной базы в области улучшения качества. Настоящее исследование важно для последующего эффективного применения ценностно-ориентированного подхода на практике.

Соблюдение этических стандартов. Имеется положительное заключение Этического комитета (протокол № 5 от 17.02.2022).

Финансирование. Финансирование данной работы не проводилось. 

Конфликт интересов. Автор сообщает об отсутствии конфликтов интересов.

Поступила 06.12.2021
Принята в печать 25.03.2022
Опубликована 28.06.2022

Об авторах

Юлия Александровна Зуенкова

ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов»

Автор, ответственный за переписку.
Email: zuenkova@bk.ru
ORCID iD: 0000-0002-3660-0476

Доктор делового администрирования, преподаватель кафедры организации здравоохранения, лекарственного обеспечения, медицинских технологий и гигиены ФГАОУ ВО «РУДН», 117198, Москва.

e-mail: zuenkova@bk.ru

Россия

Список литературы

  1. Lewis S. Value-based healthcare - meeting the evolving needs of our population. Aust. Health Rev. 2019; 43(5): 485. https://doi.org/10.1071/ahv43n5_ed
  2. Porter M.E., Teisberg E.O. Redefining Health Care: Creating Value-Based Competition on Results. Harvard: Harvard Business School Press; 2006.
  3. Porter M.E. What is value in health care? N. Engl. J. Med. 2010; 363(26): 2477-81. https://doi.org/10.1056/NEJMp1011024
  4. Defining Value in «Value-Based Healthcare». Report of the Expert Panel on Effective Ways of Investing in Health (EXPH). Luxembourg: Publications Office of the European Union; 2019.
  5. Implementing Value-Based Health Care in Europe: Handbook for Pioneers. EIT Health; 2020. Available at: https://eithealth.eu/wp-content/uploads/2020/06/Implementing-Value-Based-Healthcare-In-Europe.pdf
  6. Зуенкова Ю.А. Ценностно-ориентированный подход: анализ руководства Европейского института инноваций и технологий. Медицинские технологии. Оценка и выбор. 2021; (1): 28-35. https://doi.org/10.17116/medtech20214301128
  7. Кича Д.И., Зуенкова Ю.А., Камышанская И.Г., Черемисин В.М. Реализация пациенто-ориентированных принципов в работе рентгенотерапевтической службы. Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2021; 66(1): 54-8. https://doi.org/10.12737/1024-6177-2021-66-1-54-58
  8. Зуенкова Ю.А., Кича Д.И., Абрамов А.Ю., Буйнова Ю.Г., Клисова Л.М. Пациенториентированный алгоритм работы рентгенотерапевтического кабинета онкологического диспансера. Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2021; 66(5): 45-9. https://doi.org/10.12737/1024-6177-2021-66-5-45-49
  9. Изюров Л.Н., Зуенкова Ю.А. Прогнозирование и оптимизация работы кабинета рентгенотерапии в рамках клинических рекомендаций Ассоциации Онкологов России Министерства здравоохранения Российской Федерации. Исследования и практика в медицине. 2020; 7(3): 99-107. https://doi.org/10.17709/2409-2231-2020-7-3-10
  10. Kinsman L., Rotter T., James E., Snow P., Willis J. What is a clinical pathway? Development of a definition to inform the debate. BMC Med. 2010; 8: 31. https://doi.org/10.1186/1741-7015-8-31
  11. Szimanski F., Ralha C.G., Wagner G., Ferreira D.R. Improving Business Process Models with Agent-based Simulation and Process Mining. BPMDS’13 Working Conference. LNBIP 147. Berlin: Springer; 2013: 124-38.
  12. Allport G.W., Vernon P.E., Lindzey G.A. Study of Values: A Scale for Measuring the Dominant Interests in Personality. Boston, MA: Houghton Mifflin; 1960.
  13. Schwartz S.H., Bilsky W. Toward a theory of the universal content and structure of values: Extensions and cross-cultural replications. J. Pers. Soc. Psychol. 1990; 58(5): 878-91.
  14. Rokeach M. The Nature of Human Values. New York: Free Press; 1973.
  15. Рубрикатор клинических рекомендаций. Клинические рекомендации «Базальноклеточный рак кожи». Доступно: https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/467_1
  16. Рубрикатор клинических рекомендаций. Клинические рекомендации «Плоскоклеточный рак кожи». Доступно: https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/476_2

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Зуенкова Ю.А., 2022

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ:  ПИ № ФС77-50668 от 13.07.2012 г.