DEVELOPMENT OF PCI-CAPABLE HOSPITALS NECESSITY CALCULATION ALGORITHM

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Introduction. Today there is no method to assess whether number of PCI-capable centers in Russia corresponds to the real needs. The aim of the study was to develop a PCI-capable hospitals necessity calculation algorithm. Material and methods. We used population densities, maximum/optimal distances (areas) to which delivery of patients with acute coronary syndrome by sanitary transport is possible and maximum/optimal areas where patients can be transported by ambulance transport. Then we calculated the density threshold values: Group 1: 53 persons/km2 or more; Group 2: 53-27 people/km2; Group 3: 27-18 people/km2; Group 4: 18-8 people/km2; Group 5: 8 persons/km2 and less. Results. Formulas were proposed for calculating the need for PCI-centers. For group 1: population/60000 people, for group 2: area/11,310 km2, group 3: area/31,416 km2, group 4 with functioning of sanitary aviation: area/70,686 km2 (additional strengthening of the prehospital medical care); in the absence of functioning sanitary aviation: area/31,416 km2 (also additional strengthening of the pre-hospital stage of medical care); for group 5: population/600,000 in large cities (in addition, the use of sanitary aviation, increased prehospital medical care, the organization of primary vascular departments). Discussion. The existing amount of percutaneous interventions in Russia is not enough to meet the real needs for this treatment. At the same time, simple multiplying of PCI-centers is not expedient. Conclusion. According to the developed algorithm, in Russia it is necessary to organize 239 PCI-centers 24/7. In regions with a high population density it is possible to combine several cathlabs in one center.

About the authors

O. V. Sagaydak

The National Medical Research Center for Cardiology

Author for correspondence.
Email: olesyasagaydak@gmail.com
Russian Federation

E. V. Oshchepkova

The National Medical Research Center for Cardiology

Email: noemail@neicon.ru
Russian Federation

References

  1. Roth G.A., Johnson C., Abajobir A., Abd-Allah F., Abera S.F., Abyu G., et al. Global, Regional, and National Burden of Cardiovascular Diseases for 10 Causes, 1990 to 2015. J. Am. Coll. Cardiol. 2017; 70(1): 1-25. Doi: https://doi.org/10.1016/j.jacc.2017.04.052.
  2. Бойцов С.А., Самородская И.В. Смертность и потерянные годы жизни в результате преждевременной смертности от болезней системы кровообращения. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2014; 13(2): 4-11. Doi: https://doi.org/10.15829/1728-8800-2014-2-4-11
  3. Ощепкова Е.В. Смертность населения от сердечно-сосудистых заболеваний в российской Федерации в 2001-2006 гг. и пути к ее снижению. Кардиология. 2009; (2): 63-70.
  4. Hackett D. How many cath labs do we need? Heart. 2003; 89(8): 827-9. Doi: https://doi.org/10.1136/heart.89.8.827
  5. Федеральная государственная служба регистрации, кадастра и картографии (РОСРЕЕСТР). Сведения о наличии и распределении земель в Российской Федерации на 01.01.2017 (в разрезе субъектов Российской Федерации). Available at: https://rosreestr.ru/site/activity/sostoyanie-zemel-rossii/gosudarstvennyy-natsionalnyy-doklad-o-sostoyanii-i-ispolzovanii-zemel-v-rossiyskoy-federatsii/
  6. Федеральная служба государственной статистики. Оценка численности постоянного населения на 1 января 2017 года и в среднем за 2016 год. Available at: http://www.gks.ru/free_doc/new_site/population/demo/Popul2017.xls
  7. Багненко С.Ф., Миннуллин И.П., Разумный Н.В. Расчет и использование показателя времени доезда выездной бригады скорой медицинской помощи до места вызова. Скорая медицинская помощь. 2014; 15(3): 14-8.
  8. Информация по реализации приоритетного проекта «Обеспечение своевременности оказания экстренной медицинской помощи гражданам, проживающим в труднодоступных районах Российской Федерации». Available at: https://static-3.rosminzdrav.ru/system/attachments/attaches/000/036/155/original/Обеспечение_своевременности_оказания_экстренной_медицинской_помощи_гражданам__проживающим_в_труднодоступных_pайонах_РФ.pdf
  9. Самородская И.В., Барбараш О.Л., Кашталап В.В., Старинская М.А. Анализ показателей смертности от инфаркта миокарда в Российской Федерации в 2006 и 2015 годах. Российский кардиологический журнал. 2017; 11(151): 22-6. Doi: http://dx.doi.org/10.15829/1560-4071-2017-11-22-26
  10. Rechel B., Dzakula A., Duran A., Fattore G., Edwards N., Grignon M., et al. Hospitals in rural or remote areas: An exploratory review of policies in 8 high-income countries. Health Policy. 2016; 120(7): 758-69. Doi: http://dx.doi.org/10.1016/j.healthpol.2016.05.011
  11. Мартынчик С.А., Филатенкова С.В. Медико-экономическая оценка и обоснование технологий и программ бюджетирования стационарной помощи при ишемической болезни сердца (краткий обзор литературы). Электронный журнал «Социальные аспекты здоровья населения». 2012; 2(24). Available at: http://vestnik.mednet.ru/content/view/395/30/lang,ru/
  12. Andre E., Cordero A., Maga P., Alegría E., León M., Luengo E., et al. Long-Term Mortality and Hospital Readmission After Acute Myocardial Infarction: An Eight-Year Follow-Up Study. Rev. Esp. Cardiol. 2011; (4): 1-7. https://doi.org/10.1016/j.recesp.2011.09.009
  13. Epstein D.M., Sculpher M.J., Clayton T.C., Henderson R.A., Pocock S.J., Buxton M.J., et al. Costs of an early intervention versus a conservative strategy in acute coronary syndrome. Int. J. Cardiol. 2008; 127(2): 240-6. Doi: https://doi.org/10.1016/j.ijcard.2007.06.008
  14. Mantovani L.G., Fornari C., Madotto F., Riva M.A., Merlino L., Ferrario M.M., et al. Burden of acute myocardial infarction. Int. J. Cardiol. 2011; 150(1): 111-2.
  15. Vaitkus P.T., Witmer W.T., Brandenburg R.G., Wells S.K., Zehnacker J.B. Economic Impact of Angioplasty Salvage Techniques, With an Emphasis on Coronary Stents: A Method Incorporating Costs, Revenues, Clinical Effectiveness and Payer Mix. J. Am. Coll. Cardiol. 1997; 30: 894-900.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2020 Sagaydak O.V., Oshchepkova E.V.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ:  ПИ № ФС77-50668 от 13.07.2012 г.