Генетические детерминанты гепатоцеллюлярной карциномы: роль генов PNPLA3, FABP2, FADS1/FADS2 у якутов
- Авторы: Павлова Н.И.1, Крылов А.В.1, Бочуров А.А.1, Троев И.П.2, Куртанов Х.А.3
-
Учреждения:
- Якутский научный центр комплексных медицинских проблем, Якутск, Россия
- Северо-Восточный федеральный университет им. М.К. Аммосова, Якутск, Россия
- Республиканская клиническая больница № 3, Якутск, Россия
- Раздел: Оригинальные исследования
- Статья получена: 25.12.2024
- Статья одобрена: 19.08.2025
- Статья опубликована: 25.08.2025
- URL: https://rjonco.com/1028-9984/article/view/643393
- DOI: https://doi.org/10.17816/onco643393
- EDN: https://elibrary.ru/ZMHGKA
- ID: 643393
Цитировать
Полный текст



Аннотация
Обоснование. Гепатоцеллюлярная карцинома представляет собой агрессивный первичный рак печени, факторами развития которого являются цирроз печени, инфекции гепатита B и C, неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) и, в частности, сахарный диабет 2 типа (СД2). По данным государственной медицинской статистики Российской Федерации за 2021 г., самая высокая заболеваемость злокачественными новообразованиями печени и внутрипечёночных желчных протоков была отмечена в Республике Саха (Якутия), что, возможно, связано с изменением в привычках питания, которое привело к увеличению числа лиц с ожирением, СД2 и НАЖБП.
Цель. Изучение вариабельности генов PNPLA3, FABP2, FADS1 и FADS2, участвующих в липидном обмене и ассоциированных с неалкогольной жировой болезнью печени, фактором риска гепатоцеллюлярной карциномы, в якутской популяции.
Материалы и методы. Всего в исследовании приняло участие 498 добровольцев, из которых 126 имели диагноз НАЖБП с сопутствующим СД 2 типа. Однонуклеотидные полиморфизмы определяли методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с последующим анализом полиморфизма длин рестрикционных фрагментов (ПДРФ).
Результаты. В исследованных полиморфизмах генов PNPLA3, FADS1 и FADS2 выявлено преобладание патологических в отношении к НАЖБП аллелей в обеих группах испытуемых. В отношении полиморфизма rs1799883 гена FABP2 выявлена значимая (р=0,02) связь аллели Ala с НАЖБП с сопутствующим СД2. При сравнении с другими популяциями из базы данных проекта «1000 Genomes» в популяции якутов установлена высокая частота патологических в отношении к НАЖБП аллелей исследованных полиморфизмов.
Заключение. Высокая распространённость вариантов генов PNPLA3, FABP2, FADS1 и FADS2, ассоциированных с повышенным индексом массы тела и НАЖБП, вероятно, связана с адаптивным механизмом к накоплению жира в печени. С изменением липидно-белковой диеты на преимущественно углеводную благоприятные ранее аллельные варианты этих генов сегодня приводят к метаболическим нарушениям, что влияет на заболеваемость патологиями печени, в том числе к гепатоцеллюлярной карциноме.
Ключевые слова
Полный текст

Об авторах
Надежда Ивановна Павлова
Якутский научный центр комплексных медицинских проблем, Якутск, Россия
Email: solnishko_84@inbox.ru
ORCID iD: 0000-0001-7862-1876
SPIN-код: 6167-5254
канд. биол. наук
Россия, Якутск, РоссияАлексей Васильевич Крылов
Якутский научный центр комплексных медицинских проблем, Якутск, Россия
Email: alexkrulovwork@gmail.com
ORCID iD: 0009-0005-5977-5518
SPIN-код: 5746-3015
младший научный сотрудник
Россия, Якутск, РоссияАлексей Алексеевич Бочуров
Якутский научный центр комплексных медицинских проблем, Якутск, Россия
Email: binbaher@mail.ru
ORCID iD: 0009-0008-5414-4102
SPIN-код: 1853-0018
младший научный сотрудник
Россия, Якутск, РоссияИван Петрович Троев
Северо-Восточный федеральный университет им. М.К. Аммосова, Якутск, Россия
Email: ysumed@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-9782-8565
SPIN-код: 3750-7480
старший научный сотрудник
Россия, Якутск, РоссияХаритон Алексеевич Куртанов
Республиканская клиническая больница № 3, Якутск, Россия
Автор, ответственный за переписку.
Email: Sydlub@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-2841-0357
SPIN-код: 8254-3787
канд. мед. наук
Россия, Якутск, РоссияСписок литературы
- Sleptsova SS, Sleptsov SS, Semenova VK. Comparative evaluation of various strategies medical care for chronic hepatitis С in the Republic of Sakha (Yakutia). HIV Infection and Immunosuppressive Disorders. 2021;13(1):88–96. doi: 10.22328/2077-9828-2021-13-1-88-96 EDN: XYDYEK
- Biryukova EV, Rodionova SV. Type 2 Diabetes Mellitus and Non-Alcoholic Fatty Liver Disease — Diseases of the Present. Medical Almanac. 2017;51(6):130–135. (In Russ.)
- Le MH, Le DM, Baez TC, et al. Global incidence of non-alcoholic fatty liver disease: A systematic review and meta-analysis of 63 studies and 1,201,807 persons. Journal of Hepatology. 2023;79(2):287–295. doi: 10.1016/j.jhep.2023.03.040
- Wong VW, Ekstedt M, Wong GL, Hagström H. Changing epidemiology, global trends and implications for outcomes of NAFLD. Journal of Hepatology. 2023;79(3):842–852. doi: 10.1016/j.jhep.2023.04.036
- Ivashkin VT, Drapkina OM, Mayev IV, et al. Prevalence of non-alcoholic fatty liver disease in out-patients of the Russian Federation: DIREG 2 study results. Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2015;25(6):31–41. EDN: VOXFQP
- Tyaptirgyanova TM. Pecularities of clinical course of chronic hepatopathy in the Far North. Vestnik Severo-Vostochnogo federal'nogo universiteta im. M.K. Ammosova. 2006;3(4):32–37. EDN: JWTJGT
- Kaprinа AD, Starinsky VV, Shakhzadova AO. Malignant Neoplasms in Russia in 2021 (Incidence and Mortality). Moscow: P.A. Herzen Moscow Research Institute of Oncology, Branch of the National Medical Research Radiological Centre of the Ministry of Health of the Russian Federation; 2022. (In Russ.)
- Liu C, Liu T, Zhang Q, et al. New-Onset Age of Nonalcoholic Fatty Liver Disease and Cancer Risk. JAMA Netw Open. 2023;6(9):e2335511. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2023.35511
- Vetrano E, Rinaldi L, Mormone A, et al. Non-alcoholic Fatty Liver Disease (NAFLD), Type 2 Diabetes, and Non-viral Hepatocarcinoma: Pathophysiological Mechanisms and New Therapeutic Strategies. Biomedicines. 2023;11(2):468. doi: 10.3390/biomedicines11020468
- Berezhnaya IV, Zakharova IN, Simakova MA, Sgibneva AI. Polyunsaturated fatty acids: omega-3 and omega-6 and nonalcoholic fatty liver disease. Pediatrics. Consilium Medicum. 2021;(4):335–340. doi: 10.26442/26586630.2021.4.201348 EDN: TJCFBG
- Nobili V, Alisi A, Liu Z, et al. In a pilot study, reduced fatty acid desaturase 1 function was associated with nonalcoholic fatty liver disease and response to treatment in children. Pediatric research. 2018;5(84):696–703. doi: 10.1038/s41390-018-0132-7
- Sharma D, Mandal P. NAFLD: genetics and its clinical implications. Clinics and Research in Hepatology and Gastroenterology. 2022;46(9):102003. doi: 10.1016/j.clinre.2022.102003
- Hancock AM, Witonsky DB, Alkorta-Aranburu G, et al. Adaptations to climate-mediated selective pressures in humans. PLoS Genetic. 2011;7(4):e1001375. doi: 10.1371/journal.pgen.1001375
- Senftleber N, Jørgensen ME, Jørsboe E, et al. Genetic study of the Arctic CPT1A variant suggests that its effect on fatty acid levels is modulated by traditional Inuit diet. Eur J Hum Genet. 2020;28(11):1592–1601. doi: 10.1038/s41431-020-0674-0
- Bolognini D, Halgren A, Lou RN, et al. Global diversity, recurrent evolution, and recent selection on amylase structural haplotypes in humans. bioRxiv [Preprint]. 2024 Jun 13:2024.02.07.579378. doi: 10.1101/2024.02.07.579378
- Fumagalli M, Moltke I, Grarup N, et al. Greenlandic Inuit show genetic signatures of diet and climate adaptation. Science. 2015;349(6254):1343–1347. doi: 10.1126/science.aab2319
- Panin LE. Homeostasis and problems of circumpolar health (methodological aspects of adaptation). Byulleten' SO RAMN. 2010;30(3):6–11. EDN: MSSFQP
- Sookoian S, Pirola CJ. Genetic predisposition in nonalcoholic fatty liver disease. Clinical and Molecular Hepatology. 2017;23(1):1–12. doi: 10.3350/cmh.2016.0109
- Donati B, Motta BM, Pingitore P. The rs2294918 E434K variant modulates patatin-like phospholipase domain-containing 3 expression and liver damage. Hepatology. 2016;63(3):787–798. doi: 10.1002/hep.28370
- Pavlova NI, Krylov AV, Bochurov AA. High Frequency of Ancestral Haplotype A of Fatty Acid Desaturase Genes in the Yakut Population. Genetic Testing and Molecular Biomarkers. 2024;28(6). doi: 10.1089/gtmb.2024.0085 EDN: KOEPXD
- Dyakonova AT, Kurtanov KA, Pavlova NI, et al. Polymorphism rs58542926 of the TM6SF2 gene in chronic non-infectious liver diseases in the yakut population. Sovremennye problemy nauki i obrazovaniya. 2019;(6):133. doi: 10.17513/spno.29334 EDN: TCKVGK
- Kozlitina J, Smagris E, Stender S, et al. Exome-wide association study identifies a TM6SF2 variant that confers susceptibility to nonalcoholic fatty liver disease. Nature genetics. 2014;46(4):352–356. doi: 10.1038/ng.2901
- Ameur A, Enroth S, Johansson A, et al. Genetic adaptation of fatty-acid metabolism: a human-specific haplotype increasing the biosynthesis of long-chain omega-3 and omega-6 fatty acids. American journal of human genetics. 2012;90(5):809–820. doi: 10.1016/j.ajhg.2012.03.014
- Borodina SV, Gapparova KM, Zainudiniv ZM, Grigorian ON. Genetic predictors of obesity development. Obesity and metabolism. 2016;13(2):7–13. doi: 10.14341/omet201627-13 EDN: WWJOMZ
- Dosso B, Waits CMK, Simms KN, et al. Impact of rs174537 on Critically Ill Patients with Acute Lung Injury: A Secondary Analysis of the OMEGA Randomized Clinical Trial. Current developments in nutrition. 2020;10(4):nzaa147. doi: 10.1093/cdn/nzaa147
- Pavlova NI, Bochurov AA, Alekseev VA, et al. The variability of PNPLA3 gene as a potential marker of cold adaptation in Yakuts. International Journal of Circumpolar Health. 2023;(1):2246647. doi: 10.1080/22423982.2023.2246647
- Feldstein AE, Werneburg NW, Canbay A, et al. Free fatty acids promote hepatic lipotoxicity by stimulating TNF-α expression via a lysosomal pathway. Hepatology. 2004;40(1):185–194. doi: 10.1002/hep.20283
- de Luis D, Aller R, Izaola O, et al. Effect of fatty acid-binding protein 2 Ala54Thr genotype on weight loss and cardiovascular risk factors after a high-polyunsaturated fat diet in obese patients. Journal of investigative medicine. 2012;60(8):1194–1198. doi: 10.2310/JIM.0b013e318271fb25
- Wangab S, Panab Y, Liab J, et al. Endogenous omega-3 long-chain fatty acid biosynthesis from alpha-linolenic acid is affected by substrate levels, gene expression, and product inhibition. RSC Advances. 2017;7:40946-40951. doi: 10.1039/C7RA06728C
- Arendt BM, Comelli EM, Ma DW, et al. Altered hepatic gene expression in nonalcoholic fatty liver disease is associated with lower hepatic n-3 and n-6 polyunsaturated fatty acids. Hepatology. 2015;61(5):1565–78. doi: 10.1002/hep.27695
- Nasibulina ES, Borisova AV, Akhmetov II. Study on association of fabp2 gene ala54thr polymorphism with risk of obesity, body fat mass and physical activity. Problems of nutrition. 2013;82(5):23–28. EDN: REXBOZ
Дополнительные файлы
