Влияние возраста, окружности талии и курения на показатели функции внешнего дыхания на примере работников шахты по добыче хромовых руд

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Введение. Шахтная добыча полезных ископаемых характеризуется воздействием на работников вредных (опасных) факторов: пыли, шума, общей и локальной вибрации, тяжести труда, нагревающего или охлаждающего микроклимата.

Целью работы явилось изучение влияния продолжительности стажа работы в подземных условиях на добыче хромовой руды в сочетании с биологическими (возраст, ожирение) и поведенческими (курение) параметрами на спирометрические показатели бронхиальной обструкции.

Материал и методы. В исследование включены 134 работника шахты по добыче хромовой руды с подземным стажем 1–33 года. В группе сравнения были 404 человека, никогда не работавших в шахте. Функцию внешнего дыхания оценивали на спирометре «SP-1» («Schiller»). Статистическую обработку проводили с помощью компьютерной программы SPSS v. 22. Выполняли построение моделей однофакторной и многофакторной линейной регрессии.

Результаты. Построение однофакторных линейных регрессионных моделей зависимости объёма форсированного выдоха за первую секунду (ОФВ1) и форсированной жизненной ёмкости лёгких (ФЖЕЛ) от выбранных независимых факторов (возраст, окружность талии, стаж курения, подземный стаж) показало статистически значимое влияние на зависимую переменную всех введённых в модель факторов (R2 = 0,010–0,135; р = 0,026–0,0001). Вариабельность обструктивных параметров в многофакторной линейной регрессионной модели имеет достаточно низкую обусловленность изучаемыми факторами (для ОФВ1% R2 = 0,163; для ФЖЕЛ% R2 = 0,107). Наиболее значимыми факторами, влияющими на снижение данных показателей, являются стаж курения и окружность талии. Меньшее, но статистически значимое значение имеют возраст и стаж работы в подземных условиях.

Ограничения исследования. Ограничением результатов исследования являлось то, что они характеризуют конкретный комплекс определённых условий труда и образа жизни работников хромовых шахт.

Заключение. Небольшая доля влияния на обструктивные показатели стажа подземной работы может быть обусловлена применением современных инженерно-технических систем по устранению вредного влияния факторов производства, а также средств индивидуальной защиты органов дыхания от воздействия пыли.

Соблюдение этических стандартов. Программа исследования была одобрена Этическим комитетом ФБУН «Федеральный научный центр медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения» (протокол № 16 от 05.02.2018 г.). Все пациенты были проинформированы о цели проведения исследования, было получено добровольное информированное согласие.

Участие авторов:
Носов А.Е. — концепция, дизайн исследования, сбор материала, статистическая обработка написание текста;
Власова Е.М. — концепция, написание текста;
Устинова О.Ю. — концепция, редактирование.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Поступила 29.10.2020
Принята в печать 03.03.2021
Опубликована 28.06.2022

Об авторах

Александр Евгеньевич Носов

ФБУН «Федеральный научный центр медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека

Автор, ответственный за переписку.
Email: nosov@fcrisk.ru
ORCID iD: 0000-0003-0539-569X

Канд. мед. наук, зав. стационаром (отделение профпатологии терапевтического профиля) ФБУН «Федеральный научный центр медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения», 614045, Пермь.

e-mail: nosov@fcrisk.ru

Россия

Е. М. Власова

ФБУН «Федеральный научный центр медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека

Email: noemail@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0003-3344-3361
Россия

О. Ю. Устинова

ФБУН «Федеральный научный центр медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека

Email: noemail@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0002-9916-5491
Россия

Список литературы

  1. Измеров Н.Ф., ред. Профессиональная патология: национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2011.
  2. Фоменко Д.В., Громов К.Г., Золоева П.В., Михайлова Н.Н. Медико-биологические исследования профессиональной патологии органов дыхания у шахтеров. Бюллетень физиологии и патологии дыхания. 2007; (25): 67-70.
  3. Михайлова Н.Н., Бугаева М.С., Бондарев О.И., Шавцова Г.М. Системные морфологические изменения, ассоциированные с динамикой развития пневмокониоза. Медицина в Кузбассе. 2017; 16(4): 68-73.
  4. Михайлова Н.Н., Бондарев О.И., Бугаева М.С. Патоморфологические изменения сосудов сердца и легких при пневмокониозе. Медицина в Кузбассе. 2017; 16(3): 37-41.
  5. Захаренков В.В., Панев Н.И., Михайлова Н.Н., Горохова Л.Г., Фоменко Д.В., Бугаева М.С. и др. Медико-биологические исследования развития профессиональной пылевой патологии легких. Бюллетень физиологии и патологии дыхания. 2013; (48): 16-21.
  6. Савинова Т.А., Башкатов В.А., Горячева С.А., Мишук В.П. Клинико-функциональные особенности заболеваний легких у работников буроугольного производства. Бюллетень физиологии и патологии дыхания. 2012; (43): 48-51.
  7. Васюков П.А., Бабанов С.А. Клинико-бронхологическая характеристика и оптимизация диагностических мероприятий при профессиональных болезнях легких. Известия Самарского научного центра Российской академии наук. 2012; 14(5-3): 657-9.
  8. Бабанов С.А., Будаш Д.С. Доказательность, профессиональные риски и биологические маркеры при профессиональных заболеваниях легких. Медицина труда и экология человека. 2018; (1): 34-43.
  9. Бабанов С.А., Будаш Д.С. Профессиональные заболевания лёгких: статистические показатели, оценка рисков и биологические маркеры. Медицина неотложных состояний. 2018; (1): 142-50. https://doi.org/10.22141/2224-0586.1.88.2018.124982
  10. Бабанов С.А., Будаш Д.С. Оценка и прогнозирование респираторных нарушений при заболеваниях легких, связанных с воздействием фиброгенных аэрозолей. Медицина неотложных состояний. 2016; (2): 120-7.
  11. Семенихин В.А., Одинцева О.В. Динамика показателей спирометрии у шахтеров Кузбасса за пятилетний период по данным периодических медицинских осмотров. Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра Сибирского отделения Российской академии медицинских наук. 2007; (6): 37-9.
  12. Мендиякова Е.В., Семенихин В.А., Одинцева О.В. Оценка показателей спирометрии при пневмокониозе у работников угледобывающей промышленности Кемеровской области. Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра Сибирского отделения Российской академии медицинских наук. 2011; (3-1): 57-61.
  13. Бачинский О.Н., Бабкина В.И., Иванов В.П., Трубникова Е.В., Полякова Н.В. Хронический бронхит профессиональной этиологии: проблемы и перспективы (обзор литературы). Медицина труда и промышленная экология. 2011; (12): 32-8.
  14. Жестков А.В., Косарев В.В., Бабанов С.А., Глазистов А.В. Клинико-бронхологическая характеристика профессионального бронхита. Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова. 2008; 3(2): 62-5.
  15. Бабанов С.А., Будаш Д.С. Состояние гуморального иммунитета при хроническом пылевом бронхите и пневмокониозах от воздействия различных видов фиброгенной пыли. Известия высших учебных заведений. Поволжский регион. Медицинские науки. 2016; (3): 23-34. https://doi.org/10.21685/2072-3032-2016-3-3
  16. Бакиров А.Б., Мингазова С.Р., Каримова Л.К., Серебряков П.В., Мухаммадиева Г.Ф. Клинико-гигиенические аспекты риска развития и прогрессирования пылевой бронхолегочной патологии у работников различных отраслей экономики под воздействием производственных факторов риска. Анализ риска здоровью. 2017; (3): 83-91. https://doi.org/10.21668/health.risk/2017.3.10
  17. Васильева О.С., Кравченко Н.Ю. Хроническая обструктивная болезнь легких как профессиональное заболевание: факторы риска и проблема медико-социальной реабилитации больных. Российский медицинский журнал. 2015; 21(5): 22-6.
  18. Панев Н.И., Филимонов С.Н., Коротенко О.Ю., Панев Р.Н., Евсеева Н.А., Панева Н.Я. Система прогнозирования вероятности развития дыхательной недостаточности при хроническом пылевом бронхите. Медицина в Кузбассе. 2017; 16(3): 52-6.
  19. Пилипенко Н.О. Клинико-диагностические особенности хронических обструктивных заболеваний легких профессионального генеза. Актуальні проблеми сучасноi медицини: Вісник украiнськоi медичноi стоматологічноi академіi. 2016; 16(1): 332-7.
  20. Захаринская О.Н., Терещенко Ю.А., Демко И.В. Этиологическая структура и клиническая характеристика профессиональных бронхитов в Красноярском крае. Сибирское медицинское обозрение. 2015; (1): 73-7.
  21. Мартынова Н.А., Кислицына В.В. Профессиональная заболеваемость шахтеров (обзор). Здоровье. Медицинская экология. Наука. 2017; (5): 46-52. https://doi.org/10.5281/zenodo.1115460
  22. Ворошилов Я.С., Фомин А.И. Влияние угольной пыли на профессиональную заболеваемость работников угольной отрасли. Уголь. 2019; (4): 20-5. https://doi.org/10.18796/0041-5790-2019-4-20-24
  23. Сувидова Т.А., Михайлуц А.П., Чухров Ю.С. Гигиеническая оценка профессиональной заболеваемости в угольной промышленности Кузбасса. Здоровье населения и среда обитания. 2017; (7): 33-6. https://doi.org/10.35627/2219-5238/2017-292-7-33-36
  24. Михайлуц А.П., Сувидова Т.А. Влияние класса условий труда на стаж работников при возникновении профессиональных заболеваний в Кемеровской области. Фундаментальная и клиническая медицина. 2017; 2(1): 59-64.
  25. Бабанов С.А., Аверина О.М. Пылевые заболевания легких: особенности диагностики и лечения. Фарматека. 2011; (18): 21-7.
  26. Ушаков К.З., Каледина О.Н., Кирин Б.Ф., Сребный М.А., Диколенко Е.А., Ильин А.М. и др. Безопасность ведения горных работ и горноспасательное дело. М.: Издательство Московского государственного горного университета; 2002.
  27. Измеров Н.Ф., ред. Российская энциклопедия по медицине труда. М.: Медицина; 2005.
  28. Шишкин Г.С., Устюжанинова Н.В., Красулина Г.П. Изменение внешнего дыхания у здоровых шахтеров в зависимости от стажа работы. Медицина труда и промышленная экология. 2010; (5): 13-9.
  29. Каштанова Т.А., Синева Е.Л. Мониторинг показателей биомеханики дыхания у шахтеров-угольщиков. Медицина труда и промышленная экология. 2003; (2): 22-5.
  30. Сенина Л.П., Разумов В.В., Вилкова Т.А., Дерябина Н.Н., Станкевич Н.Г., Зинченко В.А. и др. О паритетности развития обструктивных и рестриктивных нарушений у шахтеров. Медицина труда и промышленная экология. 2011; (12): 17-20.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Носов А.Е., Власова Е.М., Устинова О.Ю., 2022

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ:  ПИ № ФС77-50668 от 13.07.2012 г.